+7 (499) 653-60-72 Доб. 355 Москва и обл. +7 (812) 426-14-07 Доб. 525 Санкт-Петербург и обл.

Рейтинг страховых медицинских организаций

Рейтинг страховых медицинских организаций

Особый " рейтинг " работы страховых медицинских организаций разработал Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области. Революционное новшество недавно вступившего в силу закона об обязательном медицинском страховании ОМС заключается в том, что работодатели потеряли право заключать со страховыми компаниями коллективные договоры на медицинское страхование своих сотрудников. Но как выбрать страховую компанию?

Выбор страховой медицинской организации в системе ОМС.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
 
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 653-60-72 Доб. 355 Москва и область или +7 (812) 426-14-07 Доб. 525 Санкт-Петербург и область.
Это быстро и бесплатно!
Оглавление:

Рейтинги и аналитика

Особый " рейтинг " работы страховых медицинских организаций разработал Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области.

Революционное новшество недавно вступившего в силу закона об обязательном медицинском страховании ОМС заключается в том, что работодатели потеряли право заключать со страховыми компаниями коллективные договоры на медицинское страхование своих сотрудников. Но как выбрать страховую компанию? По каким признакам и приметам понять, что она будет исполнять обязанности перед тобой добросовестно? Об этом за круглым столом "РГ" мы расспрашиваем экспертов: заместителя директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования ТФОМС Свердловской области Галину Тюленеву и генерального директора одной из страховых медицинских компаний Галину Коновалову.

Галина Тюленева: Мы не называем это рейтингом, который расставил бы страховые компании по местам: вот -лидеры, а вот - аутсайдеры. Правильнее сказать - аналитическая справка, показатели работы страховых медицинских организаций. Зачем это нужно? Не можете получить талон к врачу - обращайтесь в свою компанию. Компания обязана бесплатно вас консультировать, провести экспертизу, если вы жалуетесь на плохое лечение, а если исчерпаны все варианты досудебной защиты - бесплатно представить ваши интересы в суде.

Специально для этого в штате компаний работают эксперты по разным медицинским специальностям и квалифицированные юристы. Грамотно написанное исковое заявление - уже половина успеха. В одиночку пациенту не защитить себя в спорной ситуации. Но проблема в том, что не все страховые компании инициативно и активно отстаивают интересы застрахованных.

По совокупности всех характеристик и следует сделать выбор. В году своих клиентов в суде представляли только три страховые компании, в - уже восемь компаний подали 34 иска.

То есть около половины страховщиков, как мы видим, пока пассивны. Правда, данные компании на это возражают, что пациенты просто не обращаются к ним с жалобами, а значит, и защищать в судах некого. Но, думаю, это говорит и о том, что люди просто не верят в своего страховщика. Ведь жалоб на качество работы врачей действительно много. И неудивительно! С прошлого века действует старый отраслевой норматив приема в поликлинике - 12 минут на пациента.

Наши врачи должны быть поголовно гениями, чтобы успеть осмотреть за это время пациента, безошибочно поставить диагноз и назначить лечение! Галина Викторовна, о каких суммах идет речь? Галина Коновалова: Относительно небольших: два процента от стоимости территориальной программы госгарантий, установленной на одного жителя Свердловской области - то есть рублей на человека в год. Конечно, этой суммы недостаточно, чтобы пролечить больного человека с использованием современных лекарств и расходных материалов.

Кстати, несмотря на имидж "опорного края", наш регион выделяет на это меньше денег, чем те же Ростовская область руб. Тюленева: Это принцип общественной солидарности.

Сегодня лечение нужно твоему соседу, а завтра может понадобиться и тебе. Например, чтобы "накопить" нужную сумму для сложной операции старику, несколько работающих граждан будут в течение нескольких месяцев отчислять налоги. Тюленева: Да, страховые компании могут "наказать" медиков, которые отказали в помощи пациенту либо оказали ее некачественно или потребовали заплатить деньги за лечение, которое по программе ОМС обязаны были провести бесплатно.

Например, в году компании оштрафовали медучреждения в общей сложности на 70 миллионов рублей. Но иногда люди жалуются в наш Фонд и на "ленивые" страховые компании, которые отказываются защищать интересы своих клиентов. Что, если пациент обратится в больницу или поликлинику и окажется, что компании, которая его застраховала, уже не существует? За это время человек должен выбрать другую компанию. Но потом все равно необходимо выбрать одну из компаний.

Коновалова: В любом случае отказать в медпомощи в подобной ситуации пациенту не должны. А если человек не может выбрать страховщика, или ему некогда это сделать, этот выбор за него может сделать ТФОМС. Фонд готовит списки "молчунов" и условно делит их между страховыми компаниями.

В течение трех дней компании должны выйти на гражданина и предложить ему застраховаться у них. Человеку остается прийти, написать заявление, и затем получить новый полис. Коновалова: Я бы постаралась получить максимум информации о каждой из компаний.

Первым делом изучила бы их сайты: есть ли на них полезные сведения об ОМС, нормативные документы, контакты компании. Другой важный признак - наличие штатных экспертов и юристов в компании, причем работающих в Свердловской области. Ведь порой клиенты приходят к нам с настолько серьезными жалобами на медиков, что специалистам приходится часами обсуждать с человеком проблему.

Также немаловажным является территориальная близость компании или ее представительств. Тюленева: Конечно, нет какого-то одного критерия, который покажет: вот эта страховая компания защищает интересы людей, а эта не защищает. К примеру, начать выбирать страховую компанию можно с простого обзвона компаний.

Реакция страховщиков оказалась очень разной. В трети компаний клиента просто "послали подальше". А вот в других консультанты вежливо отвечали: "Мы рады, что вы позвонили, постараемся вам помочь".

После этого выбор будет очевиден! Важно, чтобы у компании была бесплатная телефонная "горячая линия", желательно круглосуточная. Пока некоторые такие линии оказываются пустышками - мы не смогли дозвониться по ряду телефонов, номера постоянно заняты. Место жительства, отличное от того, что указано в вашем полисе, как и новое место работы не являются основанием для отказа в оказании медицинской помощи. Людям, поменявшим работодателя, или переехавшим на другую территорию, нет необходимости менять полис.

Чтобы перейтик другому страховщику, достаточно подать заявку на выдачу полиса в ту компанию, которую вы выбрали;Оформить новый полис ОМС нужно, если вы потеряли старый или изменили ваши личные данные ФИО. Новости В Керчи на чиновника завели дело за заселение сирот в "ледяной дом" В Роспотребнадзоре назвали новую причину возникновения рака Во Владивостоке родился мальчик весом 5,4 килограмма В Китае растет доля излечившихся от коронавируса Определен состав сборной России на смешанную эстафету на ЧМ по биатлону В Татарстане на родителей завели дело за избиение детей Как коммунальные службы столицы готовятся к непогоде К Олимпиаде в Токио готовятся белорусских спортсмена Палеонтологи выяснили, какими были черепахи в эпоху динозавров Взрывы прогремели в двух почтовых отделениях в Нидерландах На Ямале в 8 раз увеличили пособие на детей лет из малоимущих семей Роспотребнадзор: Новых случаев заражения коронавирусом в России нет Четыре человека выжили после дневного дрейфа в Тихом океане В здании минстроя Хакасии произошел пожар Chery будет продавать в США кроссоверы под новым премиум-брендом В Якутии коммунальщики спилили рог у Быка зимы Мошенники начали подделывать решения финомбудсмена В Москве проведут профилактику газогорелочного устройства Вечного огня В Прикамье чиновники отказывались выдать летнему ветерану жилье В Брянске шесть человек пострадали в ДТП с маршруткой и "скорой" Рогозин рассказал, для чего нужен космодром Восточный Стало известно, у каких станций метро в Петербурге самое дешевое жилье В Хабаровске наказали курившую в самолете женщину Потерявший сознание хоккеист "Сент-Луиса" перенес сердечный приступ В регионах.

В мире. Русское оружие. Живущие в Сити. Стиль жизни. Все рубрики. Наши издания. Российская Газета. Тематические приложения. Как будем отдыхать на 23 февраля и 8 марта.

В "РГ" наградят лауреатов Всероссийского конкурса экономической журналистики. Тест "РГ": Хорошо ли вы помните фильм "Москва слезам не верит". Рубрика: Экономика. Выбирай, а то захвораешь. Как определить, будет ли медицинская страховая компания отстаивать ваши права. Текст: Дарья Кезина Свердловская область. На заметку. Смотрите также.

Выбор страховой медицинской организации в системе ОМС

Алгоритм действий: Оформить запрос на поиск человека, которые переехал в иной населенный пункт или регион. Условия и возможности ипотеки без справки о доходах в Банке Россия. И при необходимом уходе за взрослыми и при уходе за детьми существуют ограничения по дням, за которые будет осуществляться оплата. Подписав договор на заказ Министерства обороны, юр.

Однако закон не запрещает нескольким владельцам квартиры оплачивать коммунальные услуги по одной квитанции. Ликвидация организации приводит к тому, что беременная теряет все выплачиваемые от нее пособия.

Для этого необходимо выполнить ряд действий. Поэтому лучше либо посещать бассейны, либо ездить купаться подальше. Подобная проверка выполняется в течение месяца с доставки документа, из-за чего затягивается время получения данных. Если у вас будут предложения по добавлению некоторых пунктов, корректировке предложенных нами, то мы будем рады прочитать ваши предложения- ведь это наш совместный сервис, который мы стремимся сделать удобным для .

Рейтинг страховых медицинских организаций

А главное, все формальности удастся соблюсти в короткие сроки (зависит от того, продлевается действие электронного полиса, или он оформляется впервые). Бланк такой декларации можно получить Росреестре или в многофункциональном центре, куда вы обратитесь с заявление о регистрации права. Как выглядит схема расчетов, передачи денег между сторонами. Ее нужно приложить ко всем требуемым документам и направиться в архив, где хранятся все изъятые удостоверения провинившихся водителей.

В пункте 10 Положения о паспортах транспортных средств говорится, что для замены документа достаточно заявления собственника. Понятие безвозмездная (спонсорская) помощь. Нормативно-правовые акты Российской Федерации не обязывают учреждения привлекать специализированные организации для представления технического заключения о состоянии компьютерного и электрооборудования и необходимости его списания.

Из этого видео вы узнаете можно ли уволить беременную. Начинается эпопея с оформлением документа с посещения Федеральной миграционной службы, там вам и выдадут два бланка анкеты, которую потребуется тщательно изучить и заполнить. Минимальный размер повышения оплаты труда работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, составляет 4 процента тарифной ставки (оклада), установленной для различных видов работ с нормальными условиями труда.

Выбирай, а то захвораешь

Под добровольностью понимается сдача оружия и других предметов вне зависимости от мотивов, которыми руководствовалось лицо. Посчитайте "рабочий" день ребёнка. Тогда вполне закономерен вопрос: а можно ли приватизировать часть квартиры и оформить долю в собственность. Отыскать ответы на все эти вопросы нам предстоит далее.

Особенно заметно дополнительное лицо отражается на уровне страховой премии при добавлении водителя, который не имеет водительского стажа или моложе 22 лет.

Информация может записываться от руки или машинописью.

Согласно законодательству, сбор по утилизации, представляет собой разовый платеж, направленный в пользу государства.

Ознакомиться с записями на платежной квитанции или едином документе, где мелким шрифтом указываются все необходимые данные (обычно они проставляются в середине документа). О временном отстранении от исполнения служебных обязанностей сотрудника, замещающего должность в уголовно-исполнительной системе, назначение на которую и освобождение от которой осуществляются Президентом Российской Федерации, руководитель федерального органа уголовно-исполнительной системы обязан проинформировать Президента Российской Федерации.

Это может быть опекун. В нем указывается должность, которую будет занимать иностранец. Это тяжело и психологически, и физически.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что даёт полис ОМС? Права пациента по полису ОМС

Должностная инструкция контролера кпп на предприятии образец. Порядок безвозмездного пользования имуществом, в том числе и жилыми помещениями, регулируется Гражданским кодексом Российской Федерации, в соответствии со ст. Есть ли какие-то точные правила на этот счет. В содержании документа указывают имеющееся целевое назначение надела и обоснованные причины его изменения. Сколько Стоит Справка О Беременности В Загс. Произвести тщательный осмотр транспортного средства, проверить техническое состояние авто, убедить в исправности механизмов и т.

Обычная продажа квартиры, находящейся в ипотеке. В таком случае сразу создается подтвержденная учетная запись. Обязательно ли нужен договор найма жилья для временной регистрации. Прежде чем получить этот статус, необходимо добиться признания в государственных органах соцзащиты. Максимальный размер кредита - 3 миллиона рублей.

Подача заявления о выборе страховой медицинской организации Вы находитесь: Рейтинг страховых медицинских организаций.

Контролирует соблюдение порядка оформления первичных и бухгалтерских документов, расчетов и платежных обязательств организации. Кредит наличными от 9. Без него в продаже тонизирующего напитка с высоким содержанием кофеина могут отказать на законных основаниях.

Данная статья предусматривает возможность получения многодетными семьями выплаты на обучающегося. Наличие ошибочных данных в документации. В этих случаях стаж, дающий право на льготное пенсионное обеспечение, исчисляется по общим правилам, если работники специализированных предприятий, организаций, цехов и других структурных подразделений постоянно заняты на работах, дающих право на эту льготу (п.

Поэтому списание возможно только в случае признания открывшегося наследства или если у усопшего кроме долгов ничего не было, соответственно, наследники вступать в права не. Все очень приветливые, доброжелательные. Зря на Клаву наорал, зря. Управление с Волгоградского пр-та переехало на Ельнинскую ул.

Тогда вина полностью лежит на плательщики и его обязанность погасить задолженность.

Прежде всего, нужно понимать, что все родившиеся до 1992 года, автоматически права на какие-то компенсации не имеют. Стоит учитывать некоторые моменты: Не все семьи получившие статус многодетности имеют право претендовать на льготы, а только те, что официально признаны малоимущими. Но даже при отсутствии такой отметки в платежном поручении письмо с просьбой исполнить это обязательство с указанием реквизитов той компании, которая впоследствии выступила плательщиком, может помочь доказать в случае спора, что денежная сумма была перечислена не ошибочно, а во исполнение обязательства другого лица.

Чтобы не попасться на самые популярные схемы, нужно знать способы себя обезопасить - именно об этом настоящая статья. Сотрудник фирмы может спросить паспортные и личные данные.

Разделы, которые заполняются. Часто к этим документам обратившийся пишет заявление о выдаче личной книжки. Время, за которое будет оплачен такой больничный лист по уходу за больным родственником в стационаре или амбулаторно, должно составлять не больше четырех месяцев. Банковские карты являются востребованными продуктами банков. Это не только застройщик и покупатель, но еще и банк, предоставляющий ипотечный кредит.

Независимо от того, являетесь ли вы художником или графическим дизайнером, в отрасли есть много надежд, которые пытаются проникнуть и получить работу.

Порядок и сроки оказания услуги. Опекуны и их права. Данная цена распространяется исключительно на государственные больницы, частные медицинские учреждения выставляют собственный ценник на услуги каждого врача по осмотру.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Медицинское Страхование - как выбрать страховую компанию

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:
 
+7 (499) 653-60-72 Доб. 355 - Москва и область.
+7 (812) 426-14-07 Доб. 525 - Санкт-Петербург и область.

Это быстро и бесплатно!
Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Велимир

    У дочки моего знакомого какая- то разновидность олигофренов: большой рот(который обычно всегда открыт), подбородок, глаза на носу.

  2. Клеопатра

    друзья посоветуйте как раскрутить свой канал набрать подписчиков мне много не надо 1-5 тис подписчиков где и как прорекламировать свой канал, может Вы прорекламируете???

  3. Максимильян

    Редко видел таких циников, которые начинают с фразы"уважаемые зрители", а затем выливают этим зрителям на голову тонну гамна, обзывают стадом, быдлом, скотиной, баранами, а в конце "подписывайтесь на наш канал, вот наши счета для денежной помощи".

  4. postidabu

    "Где каждому по истинной цене Места посмертно отвела природа: Властитель и епископ -- в глубине, Поэт и мореплаватель -- у входа".

  5. Ефрем

    Лучше помогли бы детским домам!